Фонд ОМС разъяснил, кто должен оплачивать вызов «скорой» для констатации смерти

Недавно медицинские организации подняли вопрос о том, покрывает ли полис ОМС вызов «скорой» для констатации смерти. ФФОМС дал разъяснения касательно таких ситуаций.

Вопрос возник, потому что вызов бригады «скорой помощи» оплачивается за счет ОМС пациента. Однако в случае смерти гражданин перестает быть лицом, застрахованным по федеральной программе. И тогда не очень понятно, кто должен платить за вызов фельдшера. Если звонок поступил, когда пациент еще был жив, страховка это покроет, но когда «скорую» вызывают уже по факту, страховые компании не всегда готовы оплатить услугу.

Однако ФФОМС разъясняет, что, согласно Постановлению Правительства РФ №950 от 20.09.2012, факт смерти человека должен быть зафиксирован в протоколе, который составляет прибывший на место медицинский работник. До этого гражданин умершим не признается, а значит, в момент вызова «скорой пациент формально еще жив, и его полис ОМС покрывает расходы.